O que é considerado um ciclo menstrual irregular?

O ciclo menstrual é o intervalo entre o primeiro dia da menstruação e o início da próxima. Ele é considerado regular quando ocorre a cada 21 a 35 dias, com uma duração média de 3 a 7 dias de sangramento.

Um ciclo é considerado irregular quando:

• Há variações grandes no intervalo entre as menstruações (ex: 22 dias em um mês, 40 no outro)

• O fluxo é muito intenso ou muito escasso

• A menstruação dura muito pouco ou mais do que 8 dias

• Há sangramentos intermenstruais (fora do período esperado)

• A menstruação desaparece por mais de 3 meses (sem gravidez)

Principais causas de ciclo menstrual irregular

1. Estresse e ansiedade

Altos níveis de estresse afetam o eixo hormonal hipotálamo-hipófise-ovário, interferindo diretamente no ciclo.

2. Síndrome dos ovários policísticos (SOP)

É uma das causas mais comuns. Além do ciclo irregular, pode causar acne, aumento de pelos, queda de cabelo e dificuldade para engravidar.

3. Alterações hormonais da adolescência ou da pré-menopausa

Na adolescência e na transição para a menopausa é comum haver instabilidade hormonal, resultando em ciclos irregulares.

4. Distúrbios da tireoide

Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem afetar o ciclo menstrual.

5. Perda ou ganho excessivo de peso

Mudanças bruscas no peso corporal, dietas restritivas ou distúrbios alimentares afetam a produção hormonal.

6. Uso de anticoncepcionais ou interrupção recente

Alguns métodos hormonais, especialmente os injetáveis ou dispositivos com hormônio, podem causar amenorreia (ausência de menstruação) ou irregularidade.

7. Amamentação

Durante o período de lactação, é comum que a ovulação seja inibida temporariamente, alterando o ciclo.

8. Miomas, pólipos e outras alterações uterinas

Essas condições podem provocar sangramentos irregulares e devem ser avaliadas com exames de imagem.

Quando é hora de investigar com um ginecologista?

É recomendável buscar avaliação médica quando:

• O ciclo for irregular por mais de 3 meses consecutivos

• Houver dor pélvica associada

• O fluxo for muito intenso ou durar mais de 8 dias

• Ocorrerem sangramentos fora do período menstrual

• Houver suspeita de gravidez, mesmo com sangramentos

• Você estiver tentando engravidar e o ciclo for desregulado

A investigação pode incluir ultrassonografia transvaginal, dosagem hormonal, rastreamento de doenças da tireoide e avaliação do histórico menstrual e clínico.

Tratamento e cuidados

O tratamento vai depender da causa identificada. Pode envolver:

• Mudanças no estilo de vida (redução do estresse, atividade física, alimentação)

• Uso de anticoncepcionais ou reguladores hormonais

• Controle de condições associadas, como SOP ou distúrbios da tireoide

• Em alguns casos, intervenções cirúrgicas (como retirada de miomas ou pólipos)

Conclusão

O ciclo menstrual é um termômetro da saúde feminina. Alterações persistentes merecem atenção, pois podem refletir desequilíbrios hormonais ou problemas ginecológicos que precisam de cuidado.

Na Clínica Dr. Aryzone, oferecemos atendimento completo para investigar e tratar irregularidades no ciclo, com abordagem personalizada e acolhedora. Agende sua consulta.