O que é adenomiose?

A adenomiose ocorre quando o tecido semelhante ao endométrio se desenvolve dentro do músculo uterino, chamado miométrio. Como esse tecido responde às alterações hormonais do ciclo menstrual, ele pode provocar inflamação e aumento do volume do útero.

A condição pode aparecer de forma localizada ou atingir uma área mais extensa do útero. Sua intensidade e seus sintomas variam de mulher para mulher.

Quais são os principais sintomas?

Algumas mulheres podem não apresentar sintomas. Quando eles estão presentes, os mais comuns incluem:

• cólicas menstruais intensas;

• aumento do fluxo menstrual;

• menstruação prolongada;

• dor pélvica;

• dor durante as relações sexuais;

• sensação de pressão ou peso na região pélvica.

O sangramento menstrual intenso também pode contribuir para o desenvolvimento de anemia, especialmente quando ocorre de forma persistente.

O que causa a adenomiose?

A causa exata da adenomiose ainda não é completamente conhecida. A condição está relacionada a alterações na interface entre o endométrio e o miométrio, mas diferentes fatores podem estar associados ao seu desenvolvimento.

A adenomiose é mais frequentemente diagnosticada durante a idade reprodutiva, embora possa ocorrer em diferentes fases da vida.

Adenomiose pode afetar a fertilidade?

A relação entre adenomiose e fertilidade ainda é estudada. A condição pode estar associada a alterações no ambiente uterino e, em algumas mulheres, pode dificultar a concepção ou estar relacionada a alterações durante a gestação.

Isso não significa que uma mulher com adenomiose necessariamente terá dificuldades para engravidar. A avaliação deve ser individualizada, especialmente para mulheres que estão tentando engravidar.

Como a adenomiose é diagnosticada?

O diagnóstico começa com a avaliação dos sintomas e do histórico da paciente durante a consulta ginecológica.

Exames de imagem podem auxiliar na investigação, principalmente a ultrassonografia transvaginal. Em algumas situações, a ressonância magnética pode ser utilizada para complementar a avaliação.

A escolha dos exames depende dos sintomas, do exame clínico e da avaliação do ginecologista.

Adenomiose tem tratamento?

O tratamento depende de diversos fatores, como intensidade dos sintomas, idade, desejo de engravidar e características da doença.

Entre as possibilidades avaliadas pelo ginecologista estão:

• medicamentos para controle da dor;

• tratamentos hormonais;

• dispositivos intrauterinos hormonais, em casos selecionados;

• outras opções terapêuticas, de acordo com a resposta ao tratamento e os objetivos da paciente.

Em situações específicas e quando outros tratamentos não apresentam resultado adequado, procedimentos cirúrgicos podem ser considerados.

Por isso, não existe um único tratamento indicado para todas as mulheres com adenomiose.

Quando procurar um ginecologista?

É importante buscar avaliação ginecológica quando houver:

• cólicas que interferem nas atividades do dia a dia;

• aumento significativo do fluxo menstrual;

• sangramentos prolongados;

• dor pélvica frequente;

• dor durante as relações sexuais;

• sintomas de anemia, como cansaço e fraqueza;

• dificuldade para engravidar.

Nem toda cólica ou alteração menstrual significa adenomiose. Porém, sintomas persistentes ou que comprometem a qualidade de vida merecem investigação.

Adenomiose e qualidade de vida

A adenomiose pode ter diferentes manifestações. Para algumas mulheres, os sintomas são leves ou inexistentes; para outras, dores e sangramentos intensos podem interferir na rotina, no trabalho, nas relações e no bem-estar.

O acompanhamento ginecológico permite investigar os sintomas, identificar possíveis alterações e discutir estratégias de tratamento de acordo com as necessidades de cada paciente.

A adenomiose é uma condição ginecológica que pode causar cólicas intensas, sangramento menstrual aumentado e dor pélvica, mas sua manifestação varia entre as mulheres.

Se alterações no ciclo menstrual ou dores recorrentes estão interferindo na sua qualidade de vida, procure um ginecologista para uma avaliação individualizada. O diagnóstico adequado é o primeiro passo para definir a melhor estratégia de cuidado.